特定不妊治療費助成事業

 瀬戸内市では、不妊症のため子どもを持つことができないご夫婦に対し、経済的な負担の軽減をはかるため、医療保険が適用されない特定不妊治療を受けた場合、その医療費の一部を助成しています。この場合の「特定不妊治療」とは、不妊症と診断された方に対し医師により行なわれる体外受精又は顕微授精をいいます。

(対象となる方)

1.戸籍上のご夫婦であり、かつ、ご夫婦いずれか一方または両者が助成金の交付申請日現在、瀬戸内市内に1年以上住所を有すること。

2.医療保険各法の被保険者又は被扶養者であること。

3.市税を滞納していないこと。

4.岡山県の実施する「不妊に悩む方への特定治療支援事業」助成金の支給において助成が決定されていること。
 

(助成内容)

 助成金の額は、医療保険適用外医療費の2分の1以内とし、1回あたり10万円を限度額とします。ただし、他の自治体からの助成があった場合は、その助成額と瀬戸内市の助成額の合計額が治療に要した額を超えないものとします。

 助成の申請は、一年度につき2回(初年度については3回)までで、初年度から5年度内で10回を限度とします。

 

(申請について)                                                     

 特定不妊治療が終了した日の属する年度内に申請してください。

 

(申請に必要な書類)

1.特定不妊治療費助成金申請書(様式第1号)
2.特定不妊治療受診等証明書(様式第2号)
(岡山県「不妊に悩む方への特定治療支援事業受診証明書」の写しをもって替えることができます。)

3.瀬戸内市に住民登録等をしていること、法律上のご夫婦であることを証明する書類 原則として住民票(続柄が記載されたもの)です。ご夫婦が別世帯の場合などは、別に戸籍抄本等の書類が必要です。

4.医療機関の発行する領収書(証)

5.夫および妻の健康保険証の写し
6.岡山県「不妊に悩む方への特定治療支援事業承認決定通知書」の写し
  

 注)申請時、印鑑をご持参ください。


(申請受付場所)

瀬戸内市保健福祉部健康づくり推進課(瀬戸内市保健福祉センターゆめトピア長船内)

瀬戸内市長船町土師277-4   電話(0869)26-5962

        

特定不妊治療費助成事業申請様式

特定不妊治療費助成事業申請書 様式第1号(PDF:83.7KB)

特定不妊治療受診等証明書 様式第2号(PDF:62KB)

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