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指定給水装置工事事業者指定申請に必要な書類
更新日：2023年9月19日更新
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必要書類
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個人 |
法人 |
備考 |
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|---|---|---|---|
| 指定給水装置工事事業者 指定申請書(様式第1号) |
要 | 要 | 表面と裏面があります(両面とも記入してください)A4両面印刷 |
| 機械器具調書(別表) | 要 | 要 | 管の切断用(金切りのこ等)・管の加工用(やすり、パイプねじ切り器等)・接合用(トーチランプ、パイプレンチ等)・水圧テストポンプ等 |
| 誓約書(様式第2号) | 要 | 要 | |
| 住民票の写し | 要 | 不要 | |
| 定款の写し | 不要 | 要 | 財団法人の場合は「寄付行為」の写しを添付してください |
| 登記簿の謄本 | 不要 | 要 | |
| 位置図 | 要 | 要 | 事務所付近の見取図、住宅地図の写し等 |
| 給水装置工事主任技術者 免状(賞状)の写し |
要 | 要 | 携帯用の免状もあれば写しを添付してください |
| 主任技術者と直接的雇用 関係の確認証明 |
不要 | 要 | 健康保険証の写し等 |
| 写真 | 要 | 要 | 事務所、機械器具の写真 |
申請書ダウンロード
指定給水装置工事事業者 指定申請書(様式第1号)（PDF：65KB）
指定給水装置工事事業者 指定申請書(様式第1号)（EXCEL：75.5KB）
給水装置主任技術者選任・解任届出書（EXCEL：30.5KB）
指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書（PDF：54KB）
指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書（EXCEL：37KB）
指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届出書（PDF：38.3KB）
指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届出書（EXCEL：30.5KB）
申請手数料
指定の申請 20,000円
（瀬戸内市指定給水装置工事事業者証の交付日に必要です。）
申請場所
〒701-4223
瀬戸内市邑久町豊原95番地4
瀬戸内市上下水道部上水道施設課（1階窓口）
電話番号:0869-22-1326
ファクシミリ:0869-22-1211
＜外部リンク＞
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